{"id":158172,"date":"2023-11-21T08:00:19","date_gmt":"2023-11-21T08:00:19","guid":{"rendered":"http:\/\/rbnews247.com\/v1\/nueva-york\/el-estado-de-nueva-york-se-apoya-en-los-hospitales-para-cerrar-las-brechas-en-la-red-de-seguridad-social\/"},"modified":"2023-11-21T08:00:19","modified_gmt":"2023-11-21T08:00:19","slug":"el-estado-de-nueva-york-se-apoya-en-los-hospitales-para-cerrar-las-brechas-en-la-red-de-seguridad-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/nueva-york\/el-estado-de-nueva-york-se-apoya-en-los-hospitales-para-cerrar-las-brechas-en-la-red-de-seguridad-social\/","title":{"rendered":"El estado de Nueva York se apoya en los hospitales para cerrar las brechas en la red de seguridad social"},"content":{"rendered":"<p> [ad_1]<br \/>\n<\/p>\n<div>\n<div class=\"css-53u6y8\">\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Durante a\u00f1os, la Oficina de Salud Mental del Estado de Nueva York ha mantenido una base de datos detallada para compartir los antecedentes psiqui\u00e1tricos de las personas que dependen de la red de seguridad social, una herramienta que, cuando se usa correctamente, puede garantizar que las personas m\u00e1s vulnerables del estado reciban la atenci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Pero la base de datos, conocida como PSYCKES, no fue utilizada consistentemente por una de las piezas m\u00e1s cruciales de esa red de seguridad: los hospitales, que a veces han dado de alta a personas sin hogar con enfermedades mentales sin utilizar la herramienta para comunicarse con los refugios y los equipos de atenci\u00f3n que brindan tratamiento ambulatorio.  En algunos casos, esas descargas precedieron a empujones en el metro y otros actos aleatorios de violencia por parte de personas sin hogar despu\u00e9s de que sus enfermedades no fueran tratadas.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Ahora el estado ha emitido <a class=\"css-yywogo\" href=\"https:\/\/omh.ny.gov\/omhweb\/guidance\/omh-doh-evaluation-discharge-guidance.pdf\" title=\"\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">un nuevo conjunto de directrices detalladas<\/a> que los hospitales deben seguir al atender a pacientes con enfermedades mentales graves, inst\u00e1ndolos a comunicarse de manera m\u00e1s proactiva con los equipos de atenci\u00f3n y otras organizaciones externas para evitar que los pacientes se deterioren y se lastimen a s\u00ed mismos o a otra persona.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">El estado emiti\u00f3 la gu\u00eda a fines del mes pasado despu\u00e9s de recibir preguntas de The New York Times, que se estaba preparando para publicar un <a class=\"css-yywogo\" href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2023\/11\/20\/nyregion\/nyc-mental-illness-breakdowns.html\" title=\"\">investigaci\u00f3n que revel\u00f3 rupturas institucionales evitables<\/a> de refugios para personas sin hogar, hospitales, equipos de tratamiento especializado y otras organizaciones.  Los colapsos precedieron a m\u00e1s de 90 actos de violencia en la \u00faltima d\u00e9cada, encontr\u00f3 The Times.<\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"css-ew4tgv\" aria-label=\"companion column\"\/><\/div>\n<div>\n<div class=\"css-53u6y8\">\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">En respuesta al art\u00edculo del lunes, el contralor estatal, Thomas P. DiNapoli, lo describi\u00f3 como una \u201cllamada de atenci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">\"Con demasiada frecuencia, los refugios de la ciudad de Nueva York no brindan servicios de salud mental cuando claramente son muy necesarios\", dijo DiNapoli, cuyos auditores documentaron el a\u00f1o pasado que la ciudad no coloc\u00f3 a personas con enfermedades mentales en refugios de salud mental.  \"Las consecuencias de no ayudar a los m\u00e1s necesitados pueden ser nefastas, de gran alcance y tr\u00e1gicamente violentas\".<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Una portavoz del presidente del Consejo de la ciudad de Nueva York, Adrienne E. Adams, dijo que el Consejo hab\u00eda tomado medidas para abordar las deficiencias en el sistema de atenci\u00f3n de salud mental de la ciudad, pero que el presidente ten\u00eda la intenci\u00f3n de impulsar m\u00e1s cambios.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">\"Con demasiada frecuencia, nuestros sistemas fallan a las personas con mayores necesidades\", dijo la portavoz, y agreg\u00f3 que el Consejo garantizar\u00eda que las personas tuvieran acceso a programas bien financiados y alentar\u00eda la coordinaci\u00f3n entre agencias.  \"El Consejo seguir\u00e1 presionando para lograr soluciones comprobadas a la escala necesaria en nuestra ciudad\", dijo.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Entre las principales conclusiones del informe del Times se encuentra una falla generalizada entre las agencias y programas que conforman la red de seguridad social de la ciudad (refugios para personas sin hogar, hospitales p\u00fablicos y privados y equipos de tratamiento ambulatorio) a la hora de compartir informaci\u00f3n b\u00e1sica sobre las personas a su cuidado.<\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"css-ew4tgv\" aria-label=\"companion column\"\/><\/div>\n<div>\n<div class=\"css-53u6y8\">\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">El Times descubri\u00f3 que los hospitales, que han visto una afluencia de pacientes psiqui\u00e1tricos en los \u00faltimos a\u00f1os, a menudo han dado de alta a personas sin hogar en crisis antes de que estuvieran estables, a veces con consecuencias desastrosas.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">En un caso, un hospital de Queens dio de alta a un hombre que todav\u00eda estaba psic\u00f3tico en medio de la noche sin notificar a su equipo de tratamiento ambulatorio, seg\u00fan muestran los registros.  Horas m\u00e1s tarde, apareci\u00f3 en el apartamento de su abuela en el Bronx y apu\u00f1al\u00f3 a su cuidadora 37 veces, casi mat\u00e1ndola.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">En una entrevista, Ann Marie T. Sullivan, comisionada de la Oficina de Salud Mental, dijo que el estado estaba concentrado en cerrar los tipos de brechas de comunicaci\u00f3n documentadas por la investigaci\u00f3n del Times.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Dijo que la nueva gu\u00eda era un paso en la direcci\u00f3n correcta y podr\u00eda garantizar que los proveedores m\u00e9dicos tomaran decisiones m\u00e1s informadas sobre el tratamiento.  Si bien la gu\u00eda no es vinculante en este momento, el estado est\u00e1 tomando medidas para hacerla obligatoria como regulaci\u00f3n, dijo la Sra. Sullivan.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">\"Vamos a asegurarnos de que haya una mejora significativa en la comunicaci\u00f3n entre proveedores\", dijo la Sra. Sullivan.  \u201cEs muy importante que los hospitales hablen con el proveedor de alojamiento o que hablen con el equipo ambulatorio o con quien est\u00e9 conectado la persona.  Esto es cr\u00edtico.\"<\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"css-ew4tgv\" aria-label=\"companion column\"\/><\/div>\n<div>\n<div class=\"css-53u6y8\">\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Nueva York lanz\u00f3 PSYCKES, acr\u00f3nimo de Psychiatric Services and Clinical Knowledge Enhancement System, como base de datos estatal en 2008. Al estado le cuesta m\u00e1s de $1,5 millones al a\u00f1o mantener la base de datos, que permite a diferentes agencias acceder a informaci\u00f3n detallada sobre el estado mental de un paciente. diagn\u00f3sticos de salud, visitas al hospital e historial de refugios.  Tambi\u00e9n tiene informaci\u00f3n de contacto de sus diversos proveedores de tratamiento.  La base de datos se actualiza semanalmente, dijeron funcionarios estatales, y rastrea los historiales m\u00e9dicos de unos ocho millones de personas con Medicaid.  Tiene m\u00e1s de 16.000 usuarios en hospitales, programas de atenci\u00f3n administrada y otros proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Aun as\u00ed, algunos proveedores que utilizan el sistema dijeron que la informaci\u00f3n de la base de datos a menudo estaba desactualizada y, como resultado, muchos proveedores m\u00e9dicos no conf\u00edan en ella.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Las nuevas directrices alientan expl\u00edcitamente a los hospitales a ponerse en contacto con los equipos de atenci\u00f3n ambulatoria como parte rutinaria del proceso de alta, incluso si el paciente no tiene la capacidad de dar su consentimiento.  Seguir esa orientaci\u00f3n podr\u00eda haber marcado la diferencia en varios casos revisados \u200b\u200bpor The Times.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">En uno, un hombre sin hogar diagnosticado con trastorno esquizoafectivo visit\u00f3 cinco salas de emergencia de hospitales de abril a junio de 2020 mientras su equipo de tratamiento ambulatorio lo buscaba desesperadamente, seg\u00fan muestran los registros.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">A pesar de decirles a los m\u00e9dicos que escuchaba voces y que quer\u00eda suicidarse, cada vez lo dieron de alta r\u00e1pidamente.  Ninguno de los m\u00e9dicos ni trabajadores del hospital inform\u00f3 a su equipo de pacientes ambulatorios, cuya informaci\u00f3n de contacto deber\u00eda haber sido f\u00e1cilmente accesible en la base de datos PSYCKES y figuraba en el sistema interno del hospital.  Una semana despu\u00e9s de su \u00faltima visita al hospital, empuj\u00f3 a una mujer de 92 a\u00f1os contra una boca de incendios en la calle Gramercy Park de Manhattan, hiri\u00e9ndola.<\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"css-ew4tgv\" aria-label=\"companion column\"\/><\/div>\n<div>\n<div class=\"css-53u6y8\">\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">La nueva gu\u00eda para hospitales iba m\u00e1s all\u00e1 de la base de datos.  Tambi\u00e9n alent\u00f3 a los m\u00e9dicos a considerar el historial del paciente al tomar decisiones sobre el alta e instruy\u00f3 al personal m\u00e9dico a inscribir a personas elegibles para atenci\u00f3n ambulatoria si a\u00fan no estaban relacionadas con el tratamiento.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Un hombre con antecedentes de falta de vivienda hab\u00eda sido hospitalizado decenas de veces entre 2017 y 2022 por problemas psiqui\u00e1tricos, seg\u00fan muestran registros y entrevistas.  En ese momento, hab\u00eda atacado a un hombre con un martillo en Brooklyn en abril de 2021 despu\u00e9s de que le dieran el alta del hospital.  Al a\u00f1o siguiente, semanas despu\u00e9s de que el mismo hospital lo dejara ir nuevamente, empuj\u00f3 a un extra\u00f1o a las v\u00edas del metro.  Los registros de tratamiento psiqui\u00e1trico del hombre reflejan que el personal m\u00e9dico no lo hab\u00eda conectado a un equipo de tratamiento ambulatorio intensivo, lo que podr\u00eda haberlo ayudado a estabilizarse.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Las fallas al consultar la base de datos no se limitaron a los hospitales, encontr\u00f3 The Times.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Cuando las personas sin hogar ingresan al sistema de refugios de la ciudad de Nueva York, por ejemplo, se supone que deben ser evaluadas para detectar problemas psiqui\u00e1tricos y enviadas a refugios donde puedan obtener servicios y apoyo.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">Entre las opciones se encuentran refugios de salud mental dedicados a personas con afecciones psiqui\u00e1tricas.  Pero muchos de los trabajadores que colocan a las personas en esos refugios no tienen acceso a la base de datos de PSYCKES, y las leyes de privacidad de salud les proh\u00edben verificarla sin el consentimiento del cliente.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">En un caso, descubri\u00f3 The Times, un trabajador de un refugio no detect\u00f3 signos de enfermedad mental en un hombre con trastorno bipolar y no pudo acceder a su historial psiqui\u00e1trico.  Nunca fue enviado a un refugio de salud mental y, en cambio, se deterior\u00f3 en otros refugios que no cubr\u00edan sus necesidades.  Agredi\u00f3 a un extra\u00f1o en un and\u00e9n del metro en 2021, haci\u00e9ndolo caer a las v\u00edas y hiri\u00e9ndolo.<\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"css-ew4tgv\" aria-label=\"companion column\"\/><\/div>\n<div>\n<div class=\"css-53u6y8\">\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">El estado dijo que recientemente hab\u00eda creado una manera de utilizar PSYCKES para se\u00f1alar problemas psiqui\u00e1tricos en personas sin hogar para los trabajadores de los refugios, lo que les ayudar\u00eda a ubicar a las personas en refugios de salud mental.  Los trabajadores pueden acceder a esta \u201cbandera de salud mental\u201d sin el consentimiento del cliente.<\/p>\n<p class=\"css-at9mc1 evys1bk0\">El Departamento de Servicios Sociales, que gestiona los refugios de la ciudad, dijo que hab\u00eda comenzado a probar la nueva herramienta PSYCKES este a\u00f1o.  Pero no estaba claro si los trabajadores del refugio lo estaban usando.<\/p>\n<p class=\"css-798hid etfikam0\">Andy Newman<!-- --> contribuy\u00f3 con informes.<\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"css-ew4tgv\" aria-label=\"companion column\"\/><\/div>\n<p>[ad_2]<br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/2023\/11\/21\/nyregion\/ny-guidance-mental-illness.html\">Source link <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[ad_1] Durante a\u00f1os, la Oficina de Salud Mental del Estado de Nueva York ha mantenido una base de datos detallada para compartir los antecedentes psiqui\u00e1tricos de las personas que dependen de la red de seguridad social, una herramienta que, cuando se usa correctamente, puede garantizar que las personas m\u00e1s vulnerables del estado reciban la atenci\u00f3n [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":158173,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-158172","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nueva-york","et-has-post-format-content","et_post_format-et-post-format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/158172","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=158172"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/158172\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/158173"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=158172"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=158172"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/rbnews247.com\/v1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=158172"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}