\n
![](\"https:\/\/imagenes.elpais.com\/resizer\/YvoDDCOhYr-zwbiQuh8AucrBDCw=\/arc-anglerfish-eu-central-1-prod-prisa\/public\/C7NV4LV5YJHKRMF55OMDGV2KJU.jpg\")
<\/p>\n [ad_1]
\n<\/p>\n
Al menos seis millones de mujeres \u2014frecuentemente, en pa\u00edses con ingresos bajos o medios\u2014 trabajan cobrando muy poco, o nada, en centros de salud comunitarios<\/a>. Muchos se desempe\u00f1an como trabajadores sanitarios de la comunidad (TSC). Pero, aunque se trata de tareas cualificadas que deber\u00edan ser remuneradas, solo 34 pa\u00edses<\/a> registran, capacitan y ofrecen salarios a los TSC.<\/p>\n La mayor\u00eda de esos trabajadores queda en situaci\u00f3n de explotaci\u00f3n, lo que reduce su eficacia con los pacientes. Si nos tomamos en serio que la \u201csalud para todos\u201d debe ser una prioridad mundial, esto debe cambiar.<\/p>\n Los TSC son fundamentales para fortalecer los sistemas de salud a escala nacional: est\u00e1 demostrado que mejoran<\/a> los servicios de salud materna e infantil, ampl\u00edan el acceso<\/a> a la planificaci\u00f3n familiar y apoyan la prevenci\u00f3n y tratamiento<\/a> de las enfermedades, tanto de las infecciosas como de las no transmisibles. Si se usaran TSC para 30 servicios de salud vitales en los pa\u00edses con las mayores cargas de enfermedades, se podr\u00edan salvar 6,9 millones de vidas<\/a> al a\u00f1o y reducir la mortalidad infantil casi a la mitad. Adem\u00e1s, con la pandemia de covid-19 qued\u00f3 demostrado<\/a> que los programas resilientes de salud en la comunidad pueden brindar servicios esenciales, incluso en situaciones de gran adversidad.<\/p>\n Pero esos programas solo alcanzar\u00e1n su m\u00e1ximo potencial si se dise\u00f1an los servicios de acuerdo con las mejores pr\u00e1cticas basadas en la evidencia. Eso implica tratar a los TSC como profesionales que requieren capacitaci\u00f3n, una remuneraci\u00f3n justa y condiciones laborales seguras. Cuando se los emplea como soluci\u00f3n provisoria o fuente de mano de obra barata, los TSC son menos eficaces que sus contrapartes que cuentan con recursos adecuados.<\/p>\n En \u00c1frica, hasta el 85 % de los trabajadores de salud comunitarios no cobran, y en el mundo un tercio de las veces no cuentan con los medicamentos esenciales para su tarea.<\/p>\n<\/blockquote>\n En \u00c1frica, hasta el 85% de los<\/a> TSC no cobran, y en el mundo un tercio de las veces no cuentan <\/a>con los medicamentos esenciales para su tarea. En Uganda, nuestro pa\u00eds de origen, escasean los trabajadores de la salud, por lo que los TSC son quienes han cubierto esa brecha. Aunque estos trabajadores brindan servicios vitales a sus comunidades y se ocupan de muchas de las mismas tareas que sus supervisores asalariados, a menudo sus remuneraciones son m\u00ednimas o inexistentes.<\/p>\n \u00bfPor qu\u00e9 se espera que los TSC, que a menudo son mujeres negras, trabajen y salven vidas sin que se las reconozca o remunere? Claramente, esta es tambi\u00e9n una cuesti\u00f3n de derechos de g\u00e9nero. Las normas patriarcales y las din\u00e1micas de poder condicionan a las mujeres a aceptar salarios muy bajos y hasta a trabajar sin remuneraci\u00f3n. Por ejemplo, las mujeres de hogares con bajos ingresos y niveles educativos suelen ver a este tipo de trabajo no remunerado como una oportunidad para acceder a trabajos remunerados, oa objetos como tel\u00e9fonos m\u00f3viles o bicicletas. El trabajo no remunerado en el sector de la salud tambi\u00e9n puede brindar a las mujeres reconocimiento social. En muchos contextos se ve como un trabajo honorable y que las familias se encuentran aceptables para las mujeres. Por ello, los TSC suelen hacer malabarismos para combinar esos puestos con trabajos remunerados ocasionales y con sus responsabilidades familiares.<\/p>\n Esas mujeres enfrentan un dilema poco envidiable: si dejan su trabajo de TSC para buscar un empleo a tiempo completo que les permita conseguir un sustento, \u00bfqui\u00e9n se ocupar\u00e1 de la tan necesaria atenci\u00f3n de la salud en sus comunidades? Arrinconadas por las desigualdades sist\u00e9micas y los roles tradicionales de g\u00e9nero, a menudo siguen sobreexigi\u00e9ndose, y sacrificando su estabilidad, seguridad econ\u00f3mica, desarrollo laboral y bienestar en el proceso.<\/p>\n Claramente, esta es tambi\u00e9n una cuesti\u00f3n de derechos de g\u00e9nero. Las normas patriarcales y las din\u00e1micas de poder condicionan a las mujeres a aceptar salarios muy bajos y hasta a trabajar sin remuneraci\u00f3n.<\/p>\n<\/blockquote>\n Para resarcir esta arraigada injusticia social y econ\u00f3mica, la profesionalizaci\u00f3n de los TSC debe ser la norma en vez de la excepci\u00f3n. Como m\u00ednimo hay que registrar a los TSC para garantizar que se cumplan ciertos est\u00e1ndares, pagarles salarios competitivos, brindarles capacitaci\u00f3n continua y el apoyo de supervisores designados; e integrarlos a los sistemas de salud (entre ellos, a las instalaciones de atenci\u00f3n sanitaria primaria y los sistemas m\u00e1s amplios de monitoreo y evaluaci\u00f3n). De esa forma podr\u00e1n realizar una vigilancia proactiva y ver a los pacientes en los lugares de atenci\u00f3n sin que eso represente un costo para estos \u00faltimos.<\/p>\n En resumen, los TSC deben recibir salarios, estar capacitados, supervisados \u200b\u200by contar con los insumos necesarios.<\/p>\n Despu\u00e9s de a\u00f1os de marginaci\u00f3n y aislamiento, los TSC est\u00e1n organizando y estableciendo redes nacionales, en gran medida con tecnolog\u00edas digitales, para lograr esas metas. M\u00e1s de 5.000 trabajadores y organizaciones de salud alineadas en 40 pa\u00edses se han unido a trav\u00e9s de la Coalici\u00f3n de impacto en la salud comunitaria<\/a> (Coalici\u00f3n para el impacto en la salud comunitaria) para convertir la investigaci\u00f3n compartida y el trabajo de defensa en cambios a las pol\u00edticas a escala nacional. La misi\u00f3n que compartimos es la de garantizar que todos los pa\u00edses con ingresos bajos o medios \u2014entre ellos, Uganda\u2014 adopten pol\u00edticas para profesionalizar a los TSC.<\/p>\n La comunidad internacional debe decidir si compensar\u00e1 de manera justa a quienes durante d\u00e9cadas apoyan a los sistemas de salud de los pa\u00edses con ingresos bajos o medios o si continuar\u00e1n explotando a una fuerza de trabajo principalmente femenina. La alternativa moral es clara: los pa\u00edses que profesionalizan a los TSC y los integran a una infraestructura de salud robusta estar\u00e1n en mejor posici\u00f3n para avanzar hacia la \u201csalud para todos\u201d, incluida la de las propias mujeres que brindan la mayor parte de la atenci\u00f3n. .<\/p>\n\n
\n